超声造影及声触诊组织量化技术对肝脏微小良恶性病变的鉴别诊断价值

摘要

目的：探讨和比较超声造影(CEUS)及声触诊组织量化(VTQ)技术对肝脏微小(直径≤2cm)良恶性病变的鉴别诊断价值。
　　方法：对117例患者共138个直径≤2cm肝脏微小占位性病变分别进行CEUS及VTQ技术检查，并对其良恶性进行诊断分析。以病理或临床影像学诊断作为金标准，评估CEUS及VTQ技术对肝脏微小良恶性病变鉴别诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。
　　结果：138个肝脏微小占位性病变中良性病灶53个，恶性病灶85个。CEUS诊断肝脏微小恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为85.9％、92.5％、94.8％、80.3％、88.4％;以SWV值2.08m/s作为截断值，VTQ技术诊断肝脏微小恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为82.4％、81.1％、87.5％、74.1％、81.9％，AUC为0.843;CEUS联合VTQ技术诊断肝脏微小恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为95.3％、77.4％、87.1％、91.1％、88.4％。VTQ技术对肝脏微小恶性病变的诊断效能与CEUS比较差异无统计学意义（P＞0.05）;CEUS联合VTQ技术对肝脏微小恶性病变诊断的敏感性与CEUS、VTQ技术比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：CEUS及VTQ技术对肝脏微小良恶性病变均具有较高的鉴别诊断价值，两种技术诊断效能相当，两者从不同方面反映病灶特征，具有一定的互补作用，联合应用可降低肝脏微小恶性病变的漏诊率。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

资料与方法

1．研究对象

2．仪器与检查方法

3．统计学分析

结果

1．病理或临床影像学诊断结果

2．CEUS检查结果

3．VTQ技术检查结果

4．CEUS、VTQ技术、CEUS联合VTQ技术对肝脏微小恶性病变的诊断价值

讨论

1．CEUS在肝脏微小良恶病变性鉴别诊断中的应用

2．VTQ技术在肝脏微小良恶性病变鉴别诊断中的应用

3．CEUS联合VTQ技术在肝脏微小良恶性病变鉴别诊断中的应用

4．本研究的局限性

结论

参考文献

附录

附图

综述 超声造影及声脉冲辐射力成像在肝脏局灶性病变诊断中的应用研究

致谢