我院近两年非心胸手术患者术后48小时内死亡原因的回顾性分析

摘要

目的:
　　1.收集我院近两年来接受非心胸手术患者术后48小时内死亡的病例，分析其流行病学特征。
　　2.分析探讨非心胸手术患者术后48小时院内死亡的危险因素。
　　方法:
　　收集广西医科大学第一附属医院2013年4月到2015年4月期间接受非心胸手术后48小时内死亡的病例57例，回顾性分析病人的姓名、性别、年龄、科室、疾病系统、急诊或择期、术前有无创伤、有无高血压、有无冠心病、有无糖尿病、有无合并呼吸系统疾病、肝功能分级、肾功能分级、神经系统评分、ASA分级、手术分级（类）、手术时间段、死亡原因以及手术后存活天数。
　　结果:
　　1、术后48小时总死亡率为0.08％，择期手术死亡率为0.02％，急诊手术死亡率为0.66％;2、男性48例，女性9例，男女比例为5.33∶1;分布的主要年龄段为40岁～69岁和0-9岁，占总体的80.36％;3、神经外科死亡率最高，其次为血管外科、小儿外科和胃肠外科;4、术后48小时最常见的死亡原因依次脑功能衰竭（占42.11％）、失血性休克（占22.81％）、心功能衰竭（占21.05％）、MODS（占8.77％）、感染性休克（占5.26％）。
　　结论:
　　1、术后48小时死亡率最高的手术种类依次是神经外科手术、血管外科手术和小儿外科手术、胃肠外科手术;2、术后48小时最主要的死亡原因依次是脑功能衰竭、失血性休克、心功能衰竭、MODS、感染性休克。

目录

声明

个人简历

中英文缩略词对照表

摘要

前言

一、资料和方法

2．记录所有选入病例观察指标

3．统计学方法

二、结果

2．1 年龄、性别分布

2．2 各科室死亡患者例数、死亡率分布

2．3 死亡原因

2．4 死亡病例中ASA分级、手术分级的分布

2．5 死亡病例手术时间段分布

2．6 死亡病例Edwards分级

2．7 死亡病例中神经外科患者的格拉斯哥昏迷计分

2．8 死亡病例年龄和疾病分布

三、讨论

3．1 年龄

3．2 各科室患者术后48小时死亡率

3．3 死亡原因的分布

3．4 术后48小时院内死亡的危险因素

四、结论

参考文献

综述 麻醉相关死亡的影响因素

致谢