100例初次全髋关节置换术后5年随访研究

摘要

目的:对100例初次全髋关节置换(THA)术后5年的患者进行随访研究，探讨其临床疗效、并发症及影响因素。
　　方法:对2011年6月-2011年12月，在柳州市工人医院关节外科行THA的100例（123髋）残疾人患者进行临床及影像学随访。临床随访采用Harris评分、SF-36健康调查量表对术前、术后髋关节功能以及生活质量进行评价。影像学随访采用Gruen股骨分区法和DeLee-Charnley髋臼分区法对股骨假体和髋臼假体作影像学评价分析。
　　结果:截至末次随访，82（99髋）例获得有效随访，其中男71例(86髋)，女11例(13髋)，随访率82.0％，平均随访时间5.2年（5.0～5.5年）。Harris评分由术前平均46.82分（4～75分）提高至末次随访平均91.31分（27～100分），其中优(65髋)、良(19髋)、可(10髋)、差（5髋），优良率为91.7％。SF-36量表评分结果:SF-36 PCS由术前的(31.19±9.16)分提高至(72.96±16.22)分;而SF-36 MCS则由术前的(33.50±8.50)分提高至(64.15±11.72)分。无菌性松动3髋、假体周围骨溶解23髋、异位骨化5髋、跛行13例，无假体脱位、周围骨折及感染。
　　结论:
　　1.残疾人患者初次THA5年随访整体疗效满意，患者生活质量明显提高，长期疗效仍需进一步随访。
　　2.本次随访研究存在部分患者失访，术后随访管理不够规范，急需建立一个更加规范、高效的随访制度。

目录

声明

个人简历

摘要

第一章 前言

第二章 临床资料和研究方法

2．1 一般资料

2．2 术前评估

2．3 手术方法

2．4 术后处理

2．5 随访内容

6．1 统计学方法

第三章 结果

3．1 临床随访结果

3．2 影像学随访结果

3．3 术后并发症

3．4 部分典型随访病例

第四章 讨论

4．1 本组随访患者的特点

4．2 假体类型的选择

4．3 术后生活质量

4．4 术后并发症

第五章 结论

第六章 本研究的局限性

参考文献

附录

综述 股骨头坏死外科治疗新进展

致谢