卢传坚教授治疗寻常型银屑病的用药规律挖掘分析

摘要

目的：
　　银屑病，俗称牛皮癣，中医称为“干癣”、“松皮癣”、“蛇风”、“狗皮癣”“白疕”等。“疕”字，早在三千年前，公元前十四世纪，殷墟甲骨文有记录。《周礼·天官》曰：“医师掌医之政令，聚毒药以共医事。凡邦之有疾病者，疕疡者造焉。”我国现存最早的医方《五十二病方》亦有“身疕”的记载。银屑病，这一常见的慢性皮肤病，以寻常型最为常见,其发病率约占银屑病的95%,大大影响了患者的生活质量。流行病学调查的结果显示该病的发病率有增无减，推测我国目前至少有500-600万的患者。银屑病若治疗不及时，可伴随一系列并发症如浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高等全身损害以及脏器、关节损害，长此以往可造成免疫力低下等营养缺失从而继发血液系统的感染。尽管有着多年的研究进展，但此病的防治至今尚未突破，仍然是皮肤病研究工作者的难题。中医治疗银屑病有着上千年的历史，积累了丰富的经验，留下了宝贵的文献资料，如何运用中医药文献这一伟大宝库去探寻该病的核心病机，对预防和治疗银屑病，有着十分重要的价值和意义。
　　卢传坚教授，全国首批名老中医药专家学术经验继承人。从事中医皮肤病学医疗、教学、科研成果工作多年，她通过综合病人的年龄、体质和气血盛衰等情况，展开全面分析，在辨证施治的前提下用药不但轻灵而且效果显著，药方中各药对的应用也是颇具特色。本文旨在探讨卢传坚教授用中药治疗寻常型银屑病的用药规律。
　　方法：
　　运用数理统计对100例寻常型银屑病病例，共计304诊次的门诊病历内容进行规范；参照中医药行业标准对病例中中医诊断、中药处方、症状等数据内容进行数据预处理工作；采用数据挖掘工具对预处理后的数据进行中药频数挖掘分析，研究卢传坚教授临床治疗寻常型银屑病中“症－证－药”之间存在的相关关系。
　　成果：
　　获得17类、161味中药、14723药次及每一类药的核心药物，获得药对关联规则共50条；获得“症状-药物”关联规则10条。
　　结论：
　　1、卢传坚教授在治疗寻常型银屑病时善用由乌梅、莪术、土茯苓、紫草、赤芍、九节茶、甘草等七味中药组合成的核心药对为主方治疗血分淤热之毒，此主方药物少而精。
　　2、卢传坚治疗寻常型银屑病善用清热祛瘀药，药对以清热以及活血药药对为主，兼具清热活血功效的药物使用频次最多；所用药对既有效法古人者，也有自己创见者。
　　3、用药频次较多的补益药多选用白芍、熟地黄、甘草以养血润燥祛风，化湿药中多选用佩兰以化瘀祛湿止痒，此等药物轻灵却又对症。

目录

声明

引言

第一章银屑病概述

1.1 西医对银屑病认识的概述

1.2 中医对银屑病认识的概述

1.3 医家经验

第二章数据挖掘技术在医学领域的应用

2.2 数据挖掘技术在中医药古医籍中的应用

2.3 数据挖掘技术在名医用药规律中的应用

2.4 结语

第三章100例寻常型银屑病患者病历挖掘结果

3.1 纳入数据

3.2 数据预处理

3.3 数据的分析挖掘方法

3.4 数据的挖掘结果

第四章100例寻常型银屑病患者用药规律分析

4.3 症状与药物分析

4.4 证候与药物分析

第五章总结

参考文献

硕士期间发表的论文

硕士期间参与的科研项目情况

致谢