安神定惊法联合中医心理疗法治疗惊恐障碍的临床观察

摘要

目的: 研究安神定惊法联合中医心理疗法对惊恐障碍患者的临床疗效，通过对惊恐障碍患者治疗前后HAMA的评分动态监测病情，同时监测治疗前后血常规、血糖、血脂、肾功能、肝功能、心电图的情况，观察不良反应的发生情况，来探讨中医药综合疗法治疗惊恐障碍的优势，从而进一步推广中医中药联合治疗在相关疾病中的应用及研究。 方法: 按照随机对照分组法，将在我院门诊病人中诊断为惊恐障碍的患者共70例，分为中医药联合组（试验组）和西药组（对照组），每组各35例。试验组运用安神定惊汤随证加减联合中医心理治疗，西药组予口服草酸艾司西酞普兰片（来士普），10mg-20mg，每日早饭后服用一次。观察期设28天。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评分作为病情监测指标，于治疗前和治疗后第7天、第14天、第28天分别对中医药联合治疗组和西药组的疗效进行动态监测，比较二者的差异。治疗前后进行血常规、血糖、血脂、肾功能、肝功能、心电图的测定，观察不良反应的发生情况。 结果: 两组临床疗效判定结果比较:治疗28天后:中医综合治疗组总有效例数为31例，总有效率达92.36％;西药对照组总有效例数30例，总有效率91.27％;以上结果说明:两组经1疗程治疗后总有效率都较高，病情改善程度也基本接近，两组比较无明显统计学差异。两组治疗前后HAMA总分比较:两组在第7天末有统计学差异(P＜0.05)，第14、28天末无显著差异(P＞0.05);同组治疗前后比较:治疗组第7、14、28天末均有显著统计学差异(P＜0.05);对照组治疗第7天后与治疗前相比无统计学意义(P＞0.05)，第14、28天末均有统计学差异(P＜0.05)，以上说明治疗组起效时间早于对照组，两组在治疗14天后疗效相当。用药后产生药物不良反应情况比较:治疗组不良反应明显少于对照组，差异具有统计学意义。 结论: 草酸艾司西酞普兰片（来士普）和以安神定惊法为治法的中药辨证施治与中医心理疗法综合治疗惊恐障碍，通过实验结果分析认为二者均有疗效，且中药联合心理疗法治疗组起效快，不良反应少，有效提高患者依从性，因此认为中医综合治疗可能具有更好的远期疗效，能更好的改善患者的生活质量。也是符合新的医学模式即社会-生物-心理的治疗模式，故临床中值得推广应用。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 现代医学对惊恐障碍的认识

1．1．1 流行病学

1．1．2 病因

1．1．3 治疗

1．2 祖国医学对惊恐障碍的认识

1．2．1 病因病机

1．2．2 中医治疗现状

第二章 临床研究

2．1 研究资料及选择标准

2．1．1 病例来源

2．1．2 病例选择

2．2 研究方法

2．2．1 入组方法

2．2．2 治疗方法

2．3 观察指标及评定方法

2．3．1 观察指标

2．3．2 评定方法

2．3．3 疗效评定标准

2．4 研究结果

2．4．1 一般资料

2．4．2 两组临床疗效判定结果比较

2．4．3 两组脱落率

2．4．4 HAMA量表评分变化比较

2．4．5 治疗前后副反应量表(TESS)评分比较

2．4．6 两组治疗前后相关安全性指标比较

2．4．7 结论

2．5 讨论

结语

参考文献

附录

附录一：汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

附录二：副反应量表TESS量表

附录三：副反应量表评分标准

在学期间发表论文情况

致谢

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