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运用六经辨证治疗轻中度肺炎的临床疗效研究

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目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 肺炎的中医研究现状

一、肺炎的名称考证

二、肺炎中医病因病机

三、肺炎的中医药治疗研究

第二节 肺炎的西医研究现状

一、肺炎的定义及临床概况

二、肺炎病因与发病机制

三、肺炎现代临床治疗

第三节 肺炎与六经辨证

一、肺炎与六经病

二、六经辨证指导治疗肺炎具有独特的优势

第二章 临床研究

第一节 研究目的

第二节 研究对象

一、病人来源

二、诊断标准

三、纳入标准

四、排除标准

五、脱落及处理

六、中止试验标准

第三节 研究方法

一、病例来源

二、治疗方案

三、观察项目

四、疗效评定标准

五、设计临床病例观察表(CRF表)

六、研究实施过程质量控制

七、数据管理与统计分析

八、技术路线图

第四节 研究结果

一、一般资料统计

二、基本治疗情况

三、治疗结果

四、临床验案举隅

第五节 讨论

结论

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢

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摘要

目的:
  通过前瞻性临床观察的研究方法,综合评价运用六经辨证治疗轻中度肺炎的临床疗效,评估安全性,为进一步临床应用推广运用六经辨证治疗肺炎提供研究数据。
  方法:
  本课题通过前瞻性临床观察性研究方法,对符合纳入标准的轻中度肺炎的100例患者利用六经辨证治疗,分别于治疗前后各时点,记录临床症状缓解的时间、临床肺部感染评分(CPIS)、X线或胸部CT表现,并记录中医主要症状、中医证候评分、住院天数、30天内再次入院率、不良事件等作为评价指标,运用统计软件PASW Statistics18.0进行治疗前后症状改善分析、疗效、复发率及安全性分析。
  结果:
  运用六经辨证中医治疗100例轻中度肺炎患者均达到出院标准,其中纯中医治疗100例,均未联合应用抗生素治疗;根据中医证候疗效判定标准,显效患者共65例,有效34例,无效1例,总有效率99%。
  治疗前后中医症状有无情况比较,结果表明治疗前后比较除外气短少气、胸痛这2个症状差异无统计学意义(P>0.05),其余症状治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
  治疗前后主要中医症状评分比较情况,治疗前后主要中医症状评分比较,结果提示差异均有统计意义(P<0.05)。
  各测量时点观察指标评分比较,结果提示:体温方面,入院时与出院时、入院1周与出院时比较差异均有统计学意义(P<0.05),出院时体温较入院时及入院1周时明显减轻。分泌物方面,出院时分泌物评分均比入院时及入院1周时比较差异均有统计学意义(P<0.05),入院1周时比入院时亦低。胸片方面,出院时比入院时比较评分降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  所纳入患者30天内再住院情况:未住院患者92例,因非肺炎疾病住院患者7例,因肺炎住院患者1例,该患者年近八旬,基础疾病较多,且30内再次入院为因不慎感寒诱发肺炎入院。
  结论:运用六经辨证治疗轻中度肺炎临床疗效确切且稳定,具有安全性,为进一步推广提供研究数据。

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