超脉冲CO激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕

摘要

目的：观察超脉冲二氧化碳（Carbon dioxide，CO2）激光联合强脉冲光（Intense Pulsed Light，IPL）治疗面部瘢痕的效果，并比较这种治疗方法对于早期性瘢痕和陈旧性瘢痕的疗效区别，以便于临床治疗中选择更加科学的治疗时机。 方法：50例面部瘢痕患者，按病程分为2组，其中1年以内的29例为早期组，1年以上的21例为陈旧组。两组患者的年龄、性别、病况等无显著性差异（P>0．05），患者均为FitzpatrickⅢ、Ⅳ型皮肤。治疗方法相同，均采用超脉冲CO2激光和强脉冲光联合治疗的方法，共6次。治疗间隔均为1个月。第一次使用超脉冲CO2激光磨削，能量100～200mJ/脉冲，频率10～20脉冲/分，以皮损接近平整为度。第二次以后均使用585nm强脉冲光治疗进行治疗，脉宽2．5 ms～15 ms，能量密度25～35J/c㎡。 结果：治疗结束后随访3～6个月，显效者33例，有效者14例，无效者3例。其中早期组显效者21例，有效者7例，无效者1例；陈旧组显效者11例，有效者8例，无效者2例。主要并发症为短暂红斑、色素沉着。 结论：超脉冲CO2激光与585nm强脉冲光联合治疗面部瘢痕，具有较好的疗效，有操作准确、快捷、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点。早期组与陈旧组总有效率比较无统计学意义（P>0．05），但显效率有显著性差异明显（P<0．05）。说明这种治疗方法可以对于瘢痕患者进行早期治疗，并且疗效更佳。

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综述:激光治疗病理性瘢痕的进展

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