预防使用氟康唑对头孢哌酮引起的大鼠肠道真菌增殖和易位的影响

摘要

目的：探讨预防性使用氟康唑不同的时间对肠道真菌增殖及易位的影响。
　　 方法：Wistar大鼠30只、雌雄不限，随机分为三组，每组大鼠每天均按体重比例使用头孢哌酮舒巴坦钠直至实验动物取标本，每组动物均在第7天始分别加用生理盐水或氟康唑行腹腔注射，生理盐水使用3天(A组)，氟康唑使用3天(B组)，氟康唑使用5天(C组)后各组取血液、肠系膜、胰腺、肺组织及肠内容物行真菌培养，同时检测血浆1-3-β-D葡聚糖水平。
　　 结果：与A组比较，B组和C组肠道真菌数量明显减少(P<0.05)、血浆1-3-β-D葡聚糖水平明显下降(P<0.05)；与B组比较，C组肠道真菌数量显著减少(P<0.05)、血浆1-3-β-D葡聚糖水平明显下降(P<0.05)，与A组、B组比较，C组真菌易位至肠外组织器官总数均明显减少(P<0.05)。肠道真菌增殖分别与血浆1-3-β-D葡聚糖水平和真菌易位至肠外组织器官总数呈正相关(r=0.943和0.923)，真菌易位至肠外组织器官总数与血浆1-3-β-D葡聚糖水平呈正相关(r=0.998)。
　　 结论：预防性使用氟康唑可以明显减少肠道真菌增殖及易位，预防用药5天比较合适，血浆1-3-β-D葡聚糖检测有助于深部真菌感染早期诊断。