人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎

摘要

目的：运用人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎，探讨其临床治疗方法及效果。
　　方法：对2009年1月至2010年12月本治疗组收治的38例53侧膝关节，其中男6例8膝（双侧2例，单侧4例），女32例45膝（双侧13例，单侧19例）；年龄52～83岁，平均63.2岁。因晚期膝关节骨性关节炎行人工全膝关节置换术，假体均选用后方稳定型膝关节假体，术后采用美国膝关节协会评分(knee score system，KSS)评定临床疗效[1]。KSS评分分为膝评分和膝关节功能评分，最大分值分别为100分，85－100优70－84良60－69中60以下差。
　　结果：38例53侧膝关节术前膝关节评分平均（47±2.7）分，膝关节功能评分平均（33±4.0）分，38例均获得随访，术后随访4～26月平均15.3月，末次随访膝关节评分平均(87±4.2)分，膝关节功能评分平均(76±10.3）分,膝关节评分优36膝（67.9％），良12膝（22.6%），可5膝（9.4%），差0膝。优良率90.5%。膝关节功能评分优24膝（45.3%），良13膝（24.5%），可15膝（28.3%），差1膝（1.9%）。优良率69.8%。其中3例可疑下肢深静脉血栓形成，1侧膝发生感染，2侧膝切口愈合不良，经相应处理后愈合，随访功能满意。
　　结论:人工全膝关节置换术是治疗晚期膝关节骨性关节炎的有效方法，对于其疼痛缓解、功能改善方面疗效显著。

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附录:美国膝关节协会评分（KSS）

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综述: 人工全膝关节置换术进展