福建省职业卫生服务能力分析

摘要

研究目的：
　　通过对福建省职业病与化学中毒预防控制中心（简称ODC）、设区市、县级疾病预防控制机构（简称CDC）拥有各类型职业卫生服务资质的情况、经费来源、仪器设备、开展工作情况以及对职业卫生服务专职人员进行调查，并结合访谈研究，分析福建省职业卫生服务存在的问题及影响因素，探讨我省职业卫生服务资源能否满足接触职业病危害因素人群的需要，为完善福建省职业卫生服务体系提供科学依据，达到保护劳动者健康，促进职业病防治的目的。
　　研究方法：
　　1、收集2014《福建省统计年鉴》、2009-2013年福建省各个地区《职业卫生与放射卫生工作总结》、截止2013年底福建省申报职业病危害企业相关数据，分析了解福建省职业卫生服务需求，从而为福建省职业卫生服务资源配置研究提供依据。
　　2、用调查表对省ODC、设区市、县级疾病预防控制机构（职业病防治机构）的职业卫生服务工作开展情况进行普查以及对设区市、县级职业卫生服务专职人员进行普查。
　　3、对福建省职业病与化学中毒预防控制中心管理人员进行非标准化访谈，对全省疾控机构负责人进行电话非标准化访谈。
　　研究结果：
　　1、县级机构独立设置职业卫生科室的较少，职业卫生服务资质覆盖面窄，且存在没有取得资质而开展服务的情况，尤其是职业病危害因素检测方面，服务质量难以保证。
　　2、职业卫生服务机构开展服务量供不应求，资源配置不足。各类型职业卫生服务项目不全。职业卫生服务设备没有按存在职业病危害企业和人口数进行配置，工业化程度高的地区检查诊断的仪器设备配置情况较差，全省职业卫生服务仪器设备的配齐率低。
　　3、全省职业卫生服务专、兼职职业卫生人员配备2.53/10万，专职职业卫生人员配备0.70/10万。全省建设项目职业病危害评价人员、作业场所职业病危害因素检测人员、职业健康检查人员、职业病诊断人员均没有达到规定的标准。在专职人员中，高级职称人员较少，人员专业结构不合理，人才发展后劲不足。收入、工作量、对工作重要性认可程度和部门合作是影响专职人员满意度的重要因素，福利、未来发展、领导关怀是影响专职人员工作稳定性的重要因素，女性比男性对工作满意度更高，工龄越低，越容易离职。培训班名额有限是影响职业卫生服务专职人员没有参加培训的首要因素，培训存在的主要问题是培训时间过短，大部分被调查人员中有接受培训的意愿。
　　4、职业卫生服务外部支持度不高。各个机构获得职业卫生专项经费不足，企业自律性差，各地区职业卫生监管部门尚未完全确定，监管力度不强，制约整个服务工作的开展。
　　政策建议：
　　明确不同职业卫生服务机构的职能定位，发挥综合医院的作用；构建多元化的职业卫生服务体系，充实职业卫生服务的力量；引进多学科人才，提高人员收入，增加福利和领导关怀以及重视服务人员未来发展以此提高人员满意度和稳定性；完善职业卫生服务经费保障机制；引导企业主动要求开展服务，建立多部门合作机制。

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中文摘要

英文摘要

前言

1 研究背景

2 国内外研究现状

3 研究目的和意义

4 研究内容

5 技术路线

6 概念界定

材料与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 资料处理与质量控制

研究结果

1 不同地区机构职业卫生相关科室设置与资质拥有情况

2 2009-2013年设区市、县级开展各类职业卫生服务和取得相应资质的机构数量

3 取得职业卫生服务资质机构开展业务范围

4 职业卫生服务机构提供服务的数量

5 职业卫生服务机构经费

6 不同地区职业卫生服务仪器设备配齐率

7 职业卫生服务人力资源现状分析

8定性资料分析结果

讨论

1 职业卫生科室设置不足

2 职业卫生服务资质覆盖面窄

3 职业卫生服务能力不足

4 职业卫生服务人员配置不足，素质不高

5 人员满意度和稳定性差，培训需求高

6 职业卫生服务机构外部支持度不高

建议

1 明确不同级别职业卫生服务机构的职能定位，发挥综合医院的作用

2 合理利用社会资源，充实职业卫生技术服务的力量

3 增加人员配置，引进多学科职业卫生服务人才

4 提高职业卫生服务人员满意度

5 完善职业卫生服务经费保障机制

6 引导企业主动寻求服务，建立多部门管理合作机制

结论

本研究的创新和不足之处

参考文献

综述：我国职业卫生服务现状研究综述

致谢

附件1

附件2