闪光刺激诱发试验及过度换气诱发试验对小儿癫痫视频脑电图结果的影响

摘要

目的：探讨闪光刺激诱发试验及过度换气诱发试验对小儿癫痫视频脑电图结果的影响。 方法：筛选确诊为癫痫的患儿的视频脑电图，共收集福建省立医院小儿内科2014年1月-2016年2月癫痫患儿的视频脑电图188例，其中男116例，女72例；年龄2-13岁，平均6.49±3.03岁，其临床诊断均符合癫痫诊断标准。根据有无进行上述两项诱发试验分为自然描记组及诱发试验组，观察诱发试验能否对癫痫患儿的视频脑电图产生影响；在诱发试验组中根据过度换气的时间是否达标分为过度换气达标组及过度换气不达标组，观察过度换气时长能否对癫痫患儿视频脑电图产生影响；将自然描记组与进行闪光刺激试验并且过度换气试验达标的癫痫患儿视频脑电图结果进行比较，观察进行闪光刺激试验并且过度换气试验达标对癫痫患儿视频脑电图结果的影响。 结果： 1.自然描记组共64例（其中男41例，女23例），脑电图结果阳性41例，阴性23例，阳性率64.06%。诱发试验组共124例（其中男75例，女49例），脑电图结果阳性97例，阴性27例，阳性率78.23%。自然描记组与诱发试验组男女比例无统计学差异，脑电图结果阳性率差异有统计学意义。 2.诱发试验组中，HV不达标组62例（其中男38例，女24例），脑电图结果阳性43例，阴性19例，阳性率69.35%。HV达标组62例（其中男37例，女25例），脑电图结果阳性54例，阴性8例，阳性率87.09%。HV不达标组与HV达标组男女比例无统计学差异，脑电图结果阳性率差异有统计学意义。 3.自然描记组共64例（其中男41例，女23例），脑电图结果阳性41例，阴性23例，阳性率64.06%，HV达标组62例（其中男37例，女25例），脑电图结果阳性54例，阴性8例，阳性率87.09%，自然描记组与HV达标组男女比例无统计学差异，脑电图结果阳性率差异有显著性统计学意义。自然描记组共64例（其中男41例，女23例），脑电图结果阳性41例，阴性23例，阳性率64.06%，HV不达标组62例（其中男38例，女24例），脑电图结果阳性43例，阴性19例，阳性率69.35%，自然描记组与HV不达标组男女比例无统计学差异，脑电图结果阳性率差异无显著性统计学意义。 4.此外，在本次收录的病例中，受试者的年龄与过度换气诱发试验的配合程度在一定范围内表现为正相关。 结论：进行闪光刺激及过度换气试验能提高癫痫患儿视频脑电图结果的阳性率；进行过度换气试验时，换气时间达标能提高癫痫患儿视频脑电图结果的阳性率；进行闪光刺激试验并且过度换气试验达标对癫痫患儿视频脑电图阳性率有显著性的提高；进行闪光刺激试验并且过度换气试验不达标对癫痫患儿视频脑电图阳性率无显著性的提高；年龄越小的受试者越难配合过度换气试验，年龄越大的受试者越容易配合过度换气试验。

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前言

1 对象与方法

1.1资料来源

1.2研究方法

2 结果

2.1一般情况

2.2研究结果1

2.3研究结果2

2.4研究结果3

3 讨论

3.1为什么诱发试验可以提高视频脑电图的阳性率？

3.2过度换气诱发试验时间是否需要达标？

3.3本次临床回顾性研究存在哪些问题？

3.4诱发试验配合差的患儿是否有必要重做视频脑电图？

3.5抗癫痫药物会不会影响视频脑电图的阳性率？

4 结论

参考文献

文献综述:脑电图在小儿癫痫诊疗中的应用与进展

致谢