结直肠癌同步肝转移同期手术的安全性研究

摘要

目的：评估结直肠癌同步肝转移患者同期行结直肠癌根治术和肝部分切除术的安全性。
　　方法：回顾性研究了重庆医科大学附属第一医院54例结直肠癌同步肝转移患者接受同期与分期手术后疗效的对比。其中28例（52％）患者接受同期切除；26例（48%）患者接受分期切除。16例（30%）患者接受大面积肝切除（切除3段或更多），其中8例（50%）患者接受同期手术。
　　结果：分期手术切除组总手术时间（7.6±1.8小时）,同期手术切除组总手术时间（5.8±2.1小时）,（P<0.05），差异有显著性意义。同期手术切除组估计平均失血量为371±406ml，分期手术切除组（471±383ml）（P<0.05），差异有显著性。同期组患者的平均住院时间（24±10天），分期组患者（36±7天）（P<0.05），差异有显著性。同期和分期切除（包括大面积肝切除）并发症率相当，差异无显著性。
　　结论：对于结直肠癌同步肝转移患者，只要条件许可，同期切除结直肠原发癌和肝转移（甚至大面积切除肝）是安全的，可以避免患者短期内二次手术的痛苦。

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中英文对照说明

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前言

1 临床资料

1.1 一般资料

1.2手术方式

1.3 观察指标

1.4统计分析

2 结果

2.1同期组和分期组手术情况

2.2住院时间统计

2.3并发症的比较

3 大面积肝切除

3.1肿瘤特征/手术层面

3.2手术时间、失血量及并发症的分析

4 讨论

4.1 结直肠癌肝转移发生率高

4.2 结直肠癌肝转移的治疗

4.3结直肠癌肝转移的手术治疗

4.4分期手术安全性及疗效的分析

4.5同期手术安全性及疗效的分析

参考文献

文献综述: 结直肠癌肝转移的治疗进展

致谢

硕士期间发表论文