可吸收形状记忆聚氨酯腰椎间融合器的生物力学评价

摘要

目的：评价自主研制的可吸收形状记忆聚氨酯（shape memory polyurethane，SMPU）腰椎间融合器（cage）在尸体腰椎单节段的生物力学特性。
　　方法：将15具腰骶椎（L1?S1）标本随机分为3组：自体髂骨组（n=5），SMPU cage组（n=5），聚醚醚酮（polyetheretherketone，PEEK） cage组（n=5）。通过腰椎侧方入路，摘除 L3?4椎间盘髓核后植入3种内植物，在力学试验机上测试每组标本术前与术后的运动范围（range of motion，ROM）及轴向破坏载荷。
　　结果：ROM结果显示：术前自体髂骨组、SMPU cage组及PEEK cage组在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转6个方向上的 ROM相比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。自体髂骨组在6个方向上的术后ROM均较术前明显增加（P＜0.05）；SMPU cage组在6个方向上的术后ROM均较术前明显减少（P＜0.05）；PEEK cage组在6个方向上的术后ROM均较术前明显减少（P＜0.05）。SMPU cage组与PEEK cage组术后在6个方向上的ROM均显著低于自体髂骨组（P＜0.05）；SMPU cage组与PEEK cage组术后在6个方向上的ROM相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。轴向压缩测试结果显示：PEEK cage组的破坏载荷较SMPU cage组和自体髂骨组明显增加（P=0.000），SMPU cage组的破坏载荷较自体髂骨组明显增加（P=0.000）。
　　结论：形状记忆聚氨酯椎间融合器能满足腰椎椎间融合的初始稳定性，并能够承载腰椎的生理负荷。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1 材料与方法

1.1 实验材料与仪器

1.2 标本的准备

1.3 Cage的准备

1.4 实验分组及方法

1.5 生物力学测试

1.6 统计学分析

2 结果

2.1 ROM

2.2 轴向压缩载荷试验

3 讨论

3.1 当前临床上cage材料的不足

3.2 SMPU材料的特性

3.3 ROM结果分析

3.4 轴向压缩载荷结果分析

3.5 实验研究的不足

全文结论

参考文献

附插图

文献综述：椎间融合器的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文