经皮脊柱内镜治疗经皮椎体成形术后骨水泥椎管内渗漏的疗效观察

摘要

目的：探讨采用经皮脊柱内镜治疗经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）后骨水泥椎管内渗漏的可行性及安全性。
　　方法：2014年5月－2016年3月，应用经皮脊柱内镜下椎管内骨水泥取出减压术治疗5例PVP术后骨水泥椎管内渗漏致脊髓神经损伤患者。其中，男3例，女2例；年龄65～83岁，平均74.4岁；PVP术后至该次入院时间为10～30 d，平均16.2 d。骨水泥渗漏节段：T12、L13例，L1、22例；双侧渗漏1例，单侧渗漏4例。主要症状为下肢疼痛2例，疼痛视觉模拟评分（VAS）分别为8分及7分；下肢肌力减退3例，日本骨科协会（JOA）29评分分别为18、20、19分。5例神经功能根据美国脊髓损伤协会（ASIA）损伤分级为E级2例，D级3例。
　　结果：手术时间55～119 min，平均85.6 min。术中出血量30～80 mL，平均48 mL。术后第1天影像学检查均示骨水泥均全部取出。5例患者均获得随访，随访时间6～21个月，平均12个月。其中，2例术前临床症状以下肢疼痛为主患者，末次随访时VAS评分均为2分；3例术前临床症状以下肢肌力减退为主患者中，下肢肌力逐渐恢复，末次随访JOA29评分分别为21、23、22分。
　　结论：经皮脊柱内镜技术治疗PVP术后骨水泥椎管内渗漏安全、可行。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1.临床资料

1.1一般资料

1.2手术方法

1.3术后处理及疗效观察指标

2.结果

3.典型病例

4.讨论

5.结论

参考文献

文献综述：椎体成形术骨水泥渗漏的相关研究

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文