接骨药丸预防人工全膝关节假体无菌性松动的临床观察

摘要

目的:观察接骨药丸对人工全膝关节置换术后假体周围骨密度值的影响，探讨整骨接骨药丸治疗假体无菌性松动的作用，为接骨药丸在预防和治疗人工全膝关节置换术后假体无菌性松动提供临床依据。
　　方法:本研究纳入80例需行初次人工全膝关节置换患者，予以随机分为接骨药丸组和对照组;术后第2周接骨药丸组予以接骨药丸6g+钙尔奇D0.6g，对照组予以钙尔奇D0.6g，每天一次，3个月为一个疗程，两疗程间间隔2周，共治疗3个疗程。3个疗程结束后，使用XR-800全身骨密度测量仪检测膝关节假体周围各区的骨密度值(BMD)，采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测ALP和TRAP含量。
　　结果:1.接骨药丸组与对照组在治疗前BMD值均无显著性差异(P＜0.05);在接骨药丸组与对照组比较，接骨药丸组经治疗后假体周围BMD值明显高于对照组(P＜0.05)。2.ALP含量接骨药丸组与对照组在治疗后均有明显增加;但接骨药丸组在治疗后ALP含量高于对照组(P＜0.05)。3.TRAP含量接骨药丸组与对照组在治疗后均有降低;但接骨药丸组在治疗后TRAP含量显著低于对照组(P＜0.05)。
　　结论:1.接骨药丸较对照组可明显改善人工全膝关节假体周围骨质，提高骨密度，促进骨生成，抑制骨破坏，增强对假体的支撑作用。2.接骨药丸具有服用方便、副作用少优点。可作为人工全膝关节置换术后假体无菌性松动预防用药。

目录

声明

摘要

前言

第一章 临床资料

1 病例来源

2 诊断标准

2．1 膝痹中医诊断标准

2．2 膝关节骨性关节炎西医诊断标准

2．3 Kellgren-Lawrance膝关节放射线分级标准

2．4 病情分级标准

3 研究对象

3．1 纳入标准

3．2 排除标准

3．3 剔除和脱落标准

3．4 剔除和脱落处理

第二章 研究方法

1 设计分组

1．1 初步筛选

1．2 随机分组

2 围手术期治疗

2．1 术前治疗

2．2 手术方法

2．3 术后治疗

3 干预方式

4 观测指标

4．1 主要观察指标

4．2 次要观察指标

5 统计学分析统计

5．1 数据库的建立

5．2 统计软件与方法

第三章 结果

1 一般资料

2 主要指标分析

2．1 治疗前后两组患者骨密度比较

2．2 两组患者治疗前后骨代谢指标比较

3 次要指标分析

第四章 分析与讨论

结论

参考文献

附录

中英文缩略词表

致谢

文献综述

作者简历