药艾灸与清艾灸对脾虚痰湿型高脂血症患者脂质代谢的影响

摘要

目的:1.观察不同灸材艾条温和灸对脾虚痰湿型高脂血症患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB和Lp(a)系列生化指标的影响;2.观察药艾灸与清艾灸对脾虚痰湿型高脂血症疗效的差异性。
　　方法:90例符合纳入标准的脾虚痰湿型高脂血症患者随机分为药艾组、清艾组和对照组（血脂康组）三组，每组30例，施灸两组采用相同穴位处方:中脘、梁门（双）、气海、上巨虚（双）、丰隆（双）、公孙（双）。药艾条与清艾条应用艾条机自制，药艾条在艾绒中均匀混入复方中药粉，清艾条只用单纯艾绒，制成直径18mm、长度20cm规格的艾条。药艾组与清艾组应用灸架施灸，每穴温和灸40min，隔日施灸，每周灸疗三次，共施灸24次，疗程2个月。对照组口服血脂康胶囊，0.6g/次，2次/日，早晚饭后口服，疗程两个月。在治疗前和治疗后分别抽血检验血脂生化水平。
　　结果:(1)治疗前，三组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB、年龄、性别和病程经统计学处理，无显著差异(P＞0.05），组间具有可比性。疗程结束后，对照组患者28例，脱落2例，显效21例，有效6例，无效1例，治疗总有效率为96.42％;药艾组患者29例，脱落1例，显效19例，有效8例，无效2例，治疗总有效率为93.10％;清艾组患者26例，脱落4例，显效15例，有效8例，无效3例，治疗总有效率为88.46％。组间比较三组治疗的有效率，无显著差异(P＞0.05）。
　　(2)血清TC、TG、LDL-C、apoB含量指标，与治疗前相比，三组在治疗后均有降低，差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后药艾组、清艾组与对照组比较，药艾组与清艾组比较，均无显著差异(P＞0.05)。
　　(3)血清HDL-C、apoA含量指标，与治疗前相比，三组在治疗后均有升高，差异均有统计学意义(P＜0.05）;治疗后药艾组、清艾组与对照组比较，均无显著差异(P＞0.05）;药艾组与清艾组比较，有显著差异(P＜0.05），(X)药艾组HDL-C＞(X)清艾组HDL-C、(X)药艾组apoA＞(X)清艾组apoA。
　　(4)血清Lp(a)含量指标，三组治疗前血清Lp(a)含量值经统计学处理，组间有显著差异，不具有可比性。治疗后，对照组、药艾组血清Lp(a)含量均有降低，与治疗前比较，差异具有统计学意义(P＜0.05）;清艾组与治疗前比较，无显著差异(P＞0.05）。
　　结论:(1)药艾条与清艾条均可降低脾虚痰湿型高脂血症患者血清TC、TG、LDL-C和apoB水平，升高HDL-C和apoA水平，对血脂代谢具有良性调节作用，治疗有效。
　　(2)药艾灸对升高脾虚痰湿型高脂血症患者血清HDL-C、apoA的作用优于清艾灸，且可适降低该证型高脂血症患者血清Lp(a)含量。

目录

声明

摘要

英文缩略词

前言

理论研究

1 现代医学对高脂血症的认识

1．1 高脂血症的概念

1．2 血脂水平分层标准

1．3 分类

1．4 病因

1．5 血脂异常的临床表现

1．6 临床实验室检测

1．7 治疗方法

2 传统医学对高脂血症的认识

2．1 高脂血症的古文献记载

2．2 病因病机

2．3 治疗方法

3 灸法的文献研究

3．1 灸法的起源

3．2 艾灸治疗高脂血症的临床研究进展

临床研究

1 病例选择

1．1 研究对象

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 脱落、剔除标准

2 实验方法

2．1 病例分组方法

2．2 研究方法

3 疗效观察

3．1 观察指标和方法

3．2 疗效判定标准

3．3 统计分析

4 一般资料

4．1 受试者一般资料比较

4．2 三组患者治疗前各项血脂水平

5 结果

5．1 不良反应及副作用

5．2 三组治疗前后TC、TG比较

5．3 三组治疗前后HDL-C、LDL-C比较

5．4 三组治疗前后apoA、apoB比较

5．5 三组治疗前后Lp(a)比较

5．6 三组患者疗效比较

分析与讨论

1 研究结果分析和讨论

2 不同成分灸材对血脂各项指标的影响

3 选穴依据

4 关于灸量的探讨

5 关于艾灸补泻的探讨

问题与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述

作者简历