急性肾损伤生物标志物在冠脉造影及PCI术患者尿液中的变化

摘要

目的：本课题通过前瞻性观察冠状动脉造影术和经皮冠状动脉介入治疗术应用造影剂后急性肾损伤(acute kidneyinjury,AKI)发生情况，并检测患者应用造影剂后尿液中NGAL,KIM-1的变化，进一步探讨它们在AKI早期诊断中的作用和意义。方法：选取2010年11月-2010年12月本院心内科接受冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗术的住院冠心病患者36例。结果:36例患者冠脉造影手术后24h,48h血肌酐较术前没有明显升高(P>0.05)。尿NGAL术后浓度比术前出现明显升高(P<0.001)，术后2h浓度为高峰值，此后12h,24h有所下降。尿KIM-1术后12h,24h浓度较术前有明显升高(P<0.001)。结论:36例患者冠状动脉造影术和/或介入治疗术后尿NGAL,KIM-1出现升高，而血肌酐未见升高，提示造影术后患者肾脏有一过性损伤，尿NGAL,KIM-1比血肌酐反应更为灵敏，临床上应给以关注。