多层螺旋CT血管成像在肝癌介入诊疗中应用价值

摘要

目的：探讨多层螺旋CT在肝脏三期扫描肝动脉三维重建作肝癌介入治疗前评估、及介入治疗方法选择。方法：对60例中晚期原发性肝癌、在介入治疗前应用64排CT行肝脏三期扫描,分析肿瘤肝内、外供血动脉三维重建的表现,并与血管造影对比.结果：所有血管成像图像均能清晰显示腹主动脉及其重要分支的起源、走行。其中肝动脉血管变异26例,肿瘤由肝右动脉及肝左动脉双重供血12例,肝外供血动脉39支,肿瘤肝内、外供血动脉显示与血管造影基本一致。结论：64排螺旋CT肝脏血管三维重建指导制定介入治疗方案具有实用价值多层螺旋CT在肝脏肿瘤增强扫描后采用最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT),VRT采用血管生长技术(Add vessel)重建追踪显示包括腹腔动脉及其分支,能够清晰显示肿瘤供血血管的解剖走行以及栓塞治疗后侧支血管及新生血管的形成及走行.指导介入科医生做好介入手术前治疗效果评估,介入器材准备,介入治疗方案选择,缩短介入手术时间减少医生和患者的辐射量,均有指导作用。