罗库溴铵持续泵注与间断静注肌松效应的临床观察

摘要

目的:观察罗库溴铵不同给药方式的肌松效应,了解两种给药方式是否能够满足手术要求并维持血流动力学稳定,同时评价闭环肌松注射系统CLMRIS持续泵注罗库溴铵在临床应用的安全性和优越性。方法:选择拟行择期全麻胸科手术患者40例，随机分为罗库溴铵持续泵注组(A组)和间断静注组(B组)。以TOF刺激方式，监测拇内收肌的颤搐反应作为肌松效果的判定指标。两组均采用全凭静脉麻醉，入室后建立静脉通路，常规监测心电图、无创血压、有创血压、脉搏、血氧饱合度。术前用药:东莨菪碱0.3mg,地塞米松10mg，托烷司琼2mg。观察并记录两组患者麻醉诱导及维持期血压、心率、脉搏血氧饱合;记录两组静脉麻醉药的总用量，麻醉时间，麻醉过程中罗库嗅钱的总用药量，麻醉结束至自主呼吸恢复时间，麻醉结束至气管拔管时间，麻醉维持时TOF监测情况，总平均用药量。结果:两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学稳定，肌松维持满意，静脉麻醉药的总用量，麻醉时间等两组间差异无统计学意义。罗库溴铵总平均用药量:A组(5.53士2.05)林g/(kg·min)，B组(7.06土1.62)g/(kg·min)，差异有统计学意义。麻醉结束后肌松自主恢复时间:A组(5.00士2.33)min,B组(6.73士5.02)min，差异无统计学意义。拨管时间:A组(9.87土3.96)min，稍短于B组的(11.20土8.21) min，但差异无统计学意义。