脊柱转移瘤的外科治疗策略

摘要

目的:脊柱是恶性肿瘤最常见的骨转移部位,其临床结局不佳,治疗手段也缺乏统一的标准.本研究旨在探讨不同外科治疗方式对脊柱转移瘤的治疗效果.rn 方法:脊柱转移瘤瘤患者32例,男19例,女13例,平均年龄53.1岁.肿瘤来源为:肺癌7例,乳腺癌7例,肾癌5例,甲状腺癌4例,前列腺癌4例,直肠癌1例,宫颈癌1例,其它3例.孤立性转移瘤18例,其中颈椎3例,胸椎6例,腰椎5例,骶椎4例;多发转移瘤14例.Tomita分型:1型2例,2型4例,3型3例,4-6型9例,7型14例.采取PVP、部分椎体切除植骨、肿瘤部分切除+植骨内固定、en Bloc全脊椎切除等多种外科治疗方式进行治疗.术后酌情化疗,定期随访并评价功能和疗效.rn 结果:术后患者疼痛症状得到明显改善,,术后MSTS功能评分显著提高.rn 结论:在脊柱骨转移瘤治疗中,个体化的切除与重建是获得相对良好疗效的关键.