后路寰枢椎弓根钉棒系统固定融合治疗上颈椎不稳

摘要

目的:探讨和评估寰枢椎椎弓根钉棒系统固定融合治疗上颈椎不稳的临床疗效、适应证及应用价值.方法:2006年5月至2010年12月,采用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗上颈椎不稳患者24例(其中齿突发育不良造成的寰枢椎不稳5例,顽固性寰枢椎旋转脱位4例,创伤性陈旧性寰枢关节脱位6例,椎管内肿瘤4例,陈旧性齿突骨折5例),回顾性分析临床疗效和并发症防治,24例均采用美国强生Depuy公司生产的后路Summit钉棒系统(万向螺钉直径3.5mm,寰椎螺钉长26～30mm,平均28mm,枢椎螺钉长24～28mm,平均26mm).结果:全组病例未发生与置钉相关的并发症，所有患者均获随访，随访时间3-45个月，平均23个月，临床症状得到不同程度的改善，复查x线片、CT未见上颈椎失稳及复位丢失，螺钉位置良好，无松动、断钉，术后随访效果满意。结论:经后路衰枢推椎弓根钉棒系统内固定融合术治疗上颈椎不稳具有可行性，操作简便，固定牢固，疗效可靠。