病灶刮除植骨治疗四肢长骨髓内Ⅰ级软骨肉瘤疗效分析

摘要

目的:总结病灶刮除+石碳酸化学辅助+植骨方法治疗四肢长骨髓内Ⅰ级软骨肉瘤的临床效果.rn 方法:采用回顾性研究方法,对2007年4月－2010年6月,收治20例四肢长骨髓内Ⅰ级软骨肉瘤患者进行分析.男5例,女15例;年龄23～66岁,平均45.2岁.病灶范围3～15CM,平均6.7CM,手术方式采用局部开窗,刮除病灶石碳酸烧灼植骨术,有选择地进行保护性内固定.术后进行随访.疗效评定包括:肿瘤复发、转移情况、手术并发症、肢体功能采用MSTS评分方法.rn 结果:所有患者切口均一期愈合,未出现围手术期麻醉、神经血管损伤、内固定及植骨愈合等并发症.一例患者术后2天手用力撑物发生骨折,后行切开复位内固定,8个月后骨折愈合.18例患者得到随访,2例失访.随访时间18～69月,平均38.4月.随访期间未见肿瘤复发和转移病例.病灶邻近关节活动良好,MSTS评分平均27分(25-30分).rn 结论:采用病灶刮除+石碳酸化学辅助+植骨术治疗四肢长骨髓内Ⅰ级软骨肉瘤能够较好的治疗肿瘤,完整保留关节功能,手术创伤小,并发症少,无明显复发、转移等并发症,是治疗四肢长骨髓内Ⅰ级软骨肉瘤安全、有效的方法之一.