放射性肠炎并发急性肠梗阻的临床治疗分析

摘要

目的：分析放射性肠炎并发急性肠梗阻的临床疗效。方法：采用非手术治疗、手术治疗以及术后综合治疗方法，观察临床疗效。结果：非手术治疗及静脉营养支持治疗纠正了电解质紊乱；手术治疗中见直肠瘤、子宫卵集癌及膀脱瘤术后患者下腹及盆腔小肠广泛致密粘连，小肠与盆腔及后腹膜、小肠与小肠、小肠与肠系膜粘连，多处肠拌粘连成角崎形，放射性损伤以盆腔和末段回肠为若，器官之间和肠拌之间界限不清甚至相互融合形似冰冻状，受损肠管外观苍白，管壁明显增厚，管腔狭窄孪缩，肠管及系膜组织水肿脆弱，柑夹时极易断裂，近端小肠呈慢性扩张状态；术后消化道造影显示肠道恢复通畅。结论：放疗同时行化疗与其放射性肠炎的发生有一定的相关性；经积极的营养支持治疗，贫血状况、低蛋白血症得到纠正，从而最大程度减少术后肠疾等严重并发症的发生率。