胎传梅毒预防项目的卫生经济学评价

摘要

背景:针对妊娠梅毒筛查和干预项目的卫生经济学评价,目前国内尚没有系统深入的研究.本研究的目的是评估预防梅毒母婴传播项目的效益,并揭示在我国影响项目成本效益比的因素.方法:2005年我们共筛查了159017例孕妇.分析干预后的妊娠结局,与未经干预时理论状态下的妊娠结局进行比较,完成成本效益分析.结果:827 (0.52％)例孕妇诊断为梅毒感染并经过有效治疗.200例终止妊娠.4例胎传梅毒.25例新生儿低体重,1例死亡.项目总成本$636 748.项目效益$13902 470,成本效益比为21.83.影响项目成本效益比的主要因素有:妊娠梅毒的发病率；流产的比例及当地的健康水平.结论:产前梅毒筛查并合理治疗干预具有很高的成本效益比.减少流产的比例可能是当前获得更高的成本效益比最有效的途径.