单双相抑郁智能损害的对照研究

摘要

目的:研究单、双相抑郁患者治疗前后的智能损害特点及其影响因素.方法:对27例单相抑郁(单相组)和30例双相抑郁患者(双相组)予以3月药物治疗,治疗前后分别评定24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国修订韦氏成人智力测验量表(WAIS-RC),与26名正常对照进行比较.结果:(1)治疗前,病例组在知识、领悟、算术、数字广度、词汇、言语智商、填图、木块图、相似、数字符号、操作智商、智商分测验上差于正常对照组(P＜0.05),领悟、算术分测验是单相组差于对照组(P＜0.05),其余均是单双相抑郁组差于对照组;治疗后,病例组在知识、言语智商、木块图、相似、数字符号、操作智商、智商分测验上差于正常对照组(P＜0.05),知识、言语智商、木块图分测验上单相组差于对照组(P＜0.05),其余均是单双相抑郁组差于对照组;治疗前后,单相组均在知识分测验上差于双相组(P＜0.05);(2)多元回归分析显示,单相组治疗前,领悟、算术、相似、图片排列、智商与阻滞因子分呈负相关;数字广度、数字符号、操作智商与认识障碍因子得分呈负相关;木块图与睡眠障碍因子得分呈负相关.双相组治疗前,知识、算术、相似、数字广度、词汇、言语智商、智商与认识障碍因子得分呈负相关;图片排列、操作智商与躯体化/焦虑因子得分呈负相关;图片拼凑与日夜变化因子得分呈正相关;领悟与阻滞因子分呈负相关;填图与睡眠障碍因子分呈负相关.结论:单双相抑郁都存在特质性和状态性并存的智能障碍,均受临床症状影响,但损害存在差异.