越婢、越婢汤新识

摘要

越婢汤是《金匮要略》中治疗风水的代表名方,组方简单、配伍精妙、效果显著,后世多有发挥.但方名“越婢”的意涵却未有定论,有多种解释,各有论点,没有共识.正确理解“越婢”二字,才能够还原仲景原意,方便学习越婢汤,明了越婢汤的方义,拓展临证思维,有助于临证应用越婢汤.笔者从文字、历史、阴阳、组方、药理、临证应用方面研习,领悟到“越婢”是阴阳的另一种表述形式,代表了阴阳的作用.越是发越之义,越是向上、向外、向前快速转变的趋势或者过程.婢是辅助、帮助、佐助、佐制,与阳相对,为阳的佐助.“越”“婢”联用,尤言“阴阳”.”越为阳,主发越升散,婢为阴,主清降、佐制、婢养.越婢者,一阴一阳,阳者麻黄,阴者石膏.麻黄辛温发汗、宣肺利水,欲宣发莫过麻黄,又恐麻黄过汗,故以石膏半斤来佐制麻黄.所以,仲景应用麻黄非发汗为功,意在宣通肌腠,发越水气.