8例手口足重症高血糖患儿的护理

摘要

手足口病是由肠道病毒柯萨奇A组16型(CoxA16)肠道病毒71型(EV71)引起的急性传染病,多发于3岁以下儿童,患者及隐性传染者为主要传染源,通过消化道、呼吸道及密切接触等途径传播,主要症状为手足口等部位斑丘疹、疱疹,少数重症患儿可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓膜炎、肺水肿,致死病因主要是脑干脑炎和神经源性肺水肿.应激反应在手足口病重症危重症发生发展起重要作用,血糖作为应激反应中的重要因素,随时间变化生物学性质稳定,测定方便,对早期识别重症病例有重要意义.有资料统计,手口足病重症高血糖发生率33.9％,死亡组高血糖发生率66.7％.机体处于高血糖状态时易造成组织高渗性致细胞损伤和电解质紊乱,免疫功能降低,易发生感染,直接影响患儿预后,因此采取综合干预措施控制血糖,对改善患儿预后有重要作用.2016年本院收治重症手口足病例67例,8例血糖升高,采取小剂量胰岛素治疗及综合护理干预措施后效果满意,现报告如下.