试论《灵枢》扬刺法及其临床运用

摘要

《灵枢》扬刺法实际上是一种多针浮刺之法。临床上适用于病涉范围较广之证,如疼痛、痉挛、麻痹、失眠、疲劳等证。近三十年的临床实践既扩大了扬刺法的适应证,也提高了扬刺法的疗效。不过,有关扬刺法的操作手法及运针区域仍然值得进一步研究和探讨。原文“正内一,傍内四而浮之”,可以作为扬刺法创新发展的理论基础。其中“傍内四”,均应“浮之”,以奏“飞举”之功;而“正内一”,则可采普通刺法,但也可“浮之”。临床上还可根据病涉范围的大小,选择五针扬刺法,或七针扬刺法,甚至两组五针扬刺法并用等。而在选择进针点时,则建议病患周围有经穴时可优选经穴,无经穴时可选阿是穴。但也可不刻意选择穴位,而以临床取效为原则。另外,扬刺法既可以贯彻整个疗程始终,也可只在病患初期或疼痛剧烈时应急使用以挫其势,然后改用毫针及其它疗法以善其后。

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