阿司匹林中毒死亡一例报告

摘要

本文结合1例阿司匹林中毒死亡案情和临床表现，认为任某有阿司匹林服药史，其临床表现为水杨酸类中毒的表现，病理诊断为脑寮血水肿;心肌纤维有断裂现象;肺疲血水肿;肝癖血，其组织学改变符合乙酞水杨酸中毒，故鉴定意见认定任某系阿司匹林(复方乙酞水杨酸)中毒死亡。该案例虽然比较少见，但通过实际检验鉴定，对阿司匹林(复方乙酞水杨酸)中毒的认识、抢救治疗和检验鉴定都有较大的收获。在中毒诊断方面，认为主要依据阿司匹林服药史、临床表现和血液、胃内容物检验，当然服药剂量大小和多少其临床表现是不同的，所以在询问病史时，一定要问准确服药剂量，以便为诊断和治疗提供科学依据。在抢救治疗方面，重点要掌握服药剂量、临床表现和血液检验结果，首先确定中毒的程度，随之制定系统的治疗方案，同时要认真观察病情变化，及时形成病历资料和病情记录，根据病情应当及时尽到告知义务，当病情复杂、严重时，应当组织有关专家会诊或者及时转人上级医院诊疗。在检验鉴定方面，首先要认真审查病历资料，根据临床表现、检验结果，确定其中毒事实是否存在，中毒程度如何，临床诊断、检查和治疗方面有无不妥之处，随之给以尸表检查、解剖检验和病理组织学检验，另外中毒案件必须进行毒物化学分析检验，而后根据所有的检查结果，进行认真分析，以此确定死亡原因并不困难。