新诊断免疫性血小板减少症的处理:我们能否改善预后?

摘要

抗体介导的血小板破坏联合血小板生成受损引起的免疫性血小板减少症是血小板减少的常见原因.对于初发患者的治疗基于以下几个因素,包括中止出血,增加血小板计数,预防出血和诱导缓解.糖皮质激素作为目前标准一线疗法,虽然使大多数患者的血小板计数增加,但停用糖皮质激素治疗后复发率高.出于这个原因,可取的办法是强化一线治疗以取得良好的长期缓解率.本文主要关注成人特发性血小板减少性紫癜(ITP),适当时强调儿科数据及在儿科中的实践.本文主要目的是为初治ITP患者提出一线治疗策略,以提高缓解率,同时评估这些方法的风险和收益.