交通事故后自发性脑出血死亡1例

摘要

鉴定自发性脑出血应首先排除外伤性脑出血，尸检是要寻找出血来源及查明出血原因，找到脑血管的原发病理学改变。在大多数情况下，自发性脑出血发生大脑皮层下各内囊部位，偶尔也发生于小脑、丘脑和桥脑，罕见于大脑皮层。研究脑出血案例的既往病史，死前有无外伤情况和尸体解剖资料，不难确定脑出血的原因。如存在高血压病，脑动脉粥样硬化时，极易确定诊断。但是，也可能遇到难以作出诊断的案例。血管病变与外伤并存时，应注意病变与外伤各自的程度及两者相互间的权重关系。例如，死前同时伴有轻微外伤，也可能成为自发性脑出血的诱因，此时必须判断外伤对自发性脑出血碎死的作用如何。