分级诊疗下基层首诊阻碍及策略研究——以成都市为例

摘要

目的:本文运用4c服务营销模型,以基层医疗机构就诊患者为调查研究对象,关注患者的基层首诊就医选择的影响因素、就医满意度及再就医意愿,为基层首诊的实施推进提出相关的应对策略,从而更好的促进成都市分级诊疗基层首诊工作的推进,保障居民基本医疗得到满足,不断增强人民群众的获得感、满足感和幸福感.结果:医疗机构服务质量、基层就诊是否方便、曾经就医体验满意度、职业、所在医联体、就医习惯、月收入和性别是影响分级诊疗基层首诊的重要因素(P＜0.05).结论:医疗服务质量是保障基层首诊的基础,基层首诊的便利性及就医满意度是关键,医联体的建设是引导基层就医的重要保障.基层医疗机构需要提高基层医疗技术与服务能力,建设"患者愿意去、基层接得住、医院愿意放"的基层医疗.