单侧MCA狭窄-闭塞的HR-MRI病因学研究

摘要

探讨3.0T高分辨率核磁共振成像(HR-MRI)及增强扫描技术在单侧大脑中动脉(MCA)狭窄-闭塞的病因学研究价值.动脉粥样硬化、中枢神经系统血管炎、烟雾病是单侧大脑中动脉狭窄-闭塞的常见原因，动脉夹层、壁内血肿也可引起单侧大脑中动脉狭窄-闭塞。HR-MRI对单侧大脑中动脉狭窄-闭塞的病因诊断具有较高价值。动脉粥样硬化性单侧大脑中动脉狭窄-闭塞，常发生于中老年人。以局灶性狭窄最多见。多为非负性重构，正性重构次之。前壁及下壁斑块常见且为二级强化。中枢神经系统血管炎性单侧大脑中动脉狭窄-闭塞并不少见且中青年为主。血管狭窄-闭塞范围和血管重构模式存在较强的相关性，其中局灶性狭窄-闭塞均为较明显负性重构。烟雾病性单侧大脑中动脉狭窄-闭塞多数伴有同侧颈内动脉远端的负性重构以及管腔的不同程度狭窄。其供血区急性梗死的发生率低于其他两组。