中医体质是生理学概念还是病理学概念

摘要

中医体质不仅能在生理状态下对人体进行划分，对疾病的发生、发展以及转归都有重大的影响。在疾病状态下，对体质的研究不能被辨证论治简单地替代，辨证论治与辨体质论治应该有机地结合。另外，因为在中医学中对证候和体质的理论表达形式是一致的，皆以阴阳、气血等基本理论为说理工具，只有对二者的相同之处与不同之处深人研究分析，才能进一步明确其内在联系与区别，从而有利于正确指导临床防病治病。不可否认的是，中医体质学研究将有助于深化对证候实质的认识，而对证候的认识深化以后，将使中医体质具有更好的独立性，有利于中医体质学说的完善与发展。辨证论治为当今中医诊疗活动的主流，但是，也时常陷人困局。某些疾病发病后并无明显症状，或者在现代医学对症支持治疗的条件下，证候出现受到药物影响，辨证论治往往无从下手，辨体质论治在这种情况下可显示其独特优势。另外，辨体质论治方法对体质因素具有明显相关性的疾病诊治具有优势与特色，如遗传性疾病、代谢性疾病、过敏性疾病、先天性疾病、免疫性疾病和身心疾病等。所以，笔者认为未来研究的重点应放在如何使中医辨证论治与辨体质论治应有机地结合在一起，互补长短。最终实现王琦教授所倡导的辨体-辨病-辨证三位一体的中医诊疗手段，拓展中医临床新的发展空间，并以此全面带动中医临床学科发展。