中医骨伤科循证临床实践指南制定共性问题的专家共识

摘要

目的:针对中医骨伤科循证临床实践指南制定中存在的共性问题,形成专家共识意见. 方法:通过阅读大量文献及美国骨科医师协会治疗指南、美国国立临床诊疗指南数据库、英国国家卫生与临床优化研究所指南、苏格兰院际间指南协作网、指南研究和评价国际协作组织等国际临床实践指南开发和评价机构涉及指南制定的方法,结合中华中医药学会骨伤科分会第一批中医临床诊疗指南终审会评审专家组的专家建议,由预测评估小组初筛出中医骨伤科循证临床实践指南制定问题的不同观点,将其编制成共性问题专家调查问卷.对国内骨伤科专家进行专家意见征询,采用描述性统计分析方法对专家基本情况、专家意见集中程度及协调程度等进行分析. 结果:问卷共发出72份,收回72份,积极系数为100％.专家问卷调查共识意见推荐采用骨折辨证中的“三期辨证”;一致性较高的项目有:“不同骨折的相同证型,建议采用相同的基础方”、“指南需要罗列疾病手术治疗的适应证和禁忌证”、“指南需要罗列疾病非手术治疗的适应证和禁忌证”及“临床疗效确切、但证据质量低的中医药疗法,指南可采用强推荐”.故建议中医骨伤科循证临床实践指南应包含疾病的手术治疗内容,同时应对手术/非手术治疗的适应证/禁忌证等具体内容进行细化. 结论:本次问卷调查初步形成了专家共识,为后续中医骨伤科循证临床实践指南制定形成规范化、标准化的制作流程提供参考.