ECMO支持ARDS患者的肺通气策略

摘要

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane ox-ygenation,ECMO)通常作为危重急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的挽救性治疗手段.刚发表的EO-LIA研究虽然未得出阳性结果,但对照组28％的患者最终接受了ECMO辅助,很难得出ECMO在危重ARDS治疗中无效的结论,也说明对于机械通气不能维持的危重ARDS患者,ECMO仍是带来转机的挽救方法[1].近年来国内外危重ARDS患者接受静脉静脉-ECMO(venovenous ECMO,VV-ECMO)救治得以推广普及,但在管理方面还存在一些亟待解决的问题,其中机械通气策略就是重要一项.本文将针对现有的VV-ECMO治疗危重ARDS过程中的肺通气策略进行综述.