邓铁涛浴足方对稳定性冠心病合并脑卒中患者的临床研究

摘要

目的：观察邓铁涛浴足方对稳定性冠心病合并脑卒中患者认知功能、神经缺损程度、运动功能、血脂代谢以及睡眠质量的影响和不良反应. 方法：经广州中医药大学第一附属医院伦理委员会批准该项研究(YJ-2016-007-1).将108例稳定性冠心病合并脑卒中患者随机分为治疗组54例和对照组54例,对照组采用基础治疗加温水足浴,治疗组在基础方案上加用邓铁涛浴足方足浴;治疗前后分别采用《中风病诊断与疗效评定标准》、简明精神状态量表(删SE)、神经系统功能缺损评分(NIHSS)、运动功能评定量表(FMA)、血脂四项、睡眠质量指数量表(PSQI)对患者进行疗效评定. 结果：①治疗4周后,治疗组脱落1例,对照组脱落4例.治疗组MMSE评分较治疗前有明显提高(P＜0.05),认知功能疗效总有效率为90.6％(48/53),高于单用温水足浴的对照组76％,差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗4周后,在NIHSS评分方面,两组治疗后较治疗前比较,有统计学意义(P＞0.01).组间比较,治疗组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗4周后,在FMA方面,两组治疗后较治疗前比较,有统计学意义(P＞0.05).但组间比较,两组FMA差异无统计学意义(P=0.562).④治疗后,在TG方面,两组较治疗前有明显降低;两组治疗后比较,没有统计学意义(P=0.639).在TC方面,两组较治疗前有明显降低;两组治疗后比较,差异具有统计学意义(P=0.030).在LDL方面,治疗组与对照组较治疗前有明显降低;两组治疗后比较,差异不具有统计学意义(P=0.753).在HDL方面,治疗组与对照组较治疗前有明显降低;两组治疗后比较,差异不具有统计学意义(P=0.059).⑤两组治疗后,PSQI各因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能)及总评分较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组PSQI因子(入睡时间、睡眠质量)较对照组降低更明显(P＜0.05).⑥未发现不良反应报告. 结论：邓铁涛浴足方足浴能有效改善稳定性冠心病合并脑卒中患者的认知功能,减轻神经系统功能缺损,提高运动功能,改善血脂以及睡眠质量,无不良反应,值得临床推广应用.