时有常位而气无必也——许叔微《伤寒九十论》伤寒暴死证的五运六气解读与思考

摘要

许叔微,字知可,约生活于公元1080-1154年,宋代真州白沙(今江苏仪征)人,因曾任翰林集贤院学士,后世多以“许学士”称之.他不仅是宋代研究伤寒的著名大家,而且在杂病证治方面的见解,对后世临床医学的发展也产生了极大影响.其《伤寒九十论》,载有九十则伤寒医案,被誉为我国第一部医案学专著.五运六气在宋代是显学,许氏亦精通五运六气.在《伤寒九十论》中,许氏结合具体医案,对其五运六气理论的临床应用心得体会进行了论述,对后人启发甚大.本文选择其中“伤寒暴死证(十一)”一案,从运气理论对诊疗经过及相关知识点进行解读分析,并在此基础上进行了不成熟的思考,以求斧正于同道.