咳嗽晕厥合并睡眠呼吸障碍、胃食管反流1例

摘要

对于咳嗽晕厥患者，治疗原发病是关键。咳嗽晕厥综合征的发病机理尚不十分清楚，但积极控制咳嗽症状有较好的效果。文献报道慢性咳嗽病因常见病因为咳嗽变异性哮喘(CVA) , VACS或PNDS,嗜酸细胞性支气管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽(GERC)等。但75%的GERC无典型症状，容易漏诊。目前多项研究表明睡眠呼吸暂停低通气综合征可能是不明原因咳嗽的一个重要原因，但尚未列入咳嗽诊治指南中。该患者经止咳、抗感染、扩血管等治疗超过1周仍有咳嗽晕厥发作时，应考虑到有无其他引起咳嗽的病因。本例提示对合并有OSA(和)或GER引起的咳嗽应该予以重视，并及时行PSG和(或)24小时pH测定，进一步明确诊断，避免误诊及漏诊。