儿童化脓性脑膜炎的早期诊断与合理治疗探讨

摘要

目的：探讨儿童化脓性脑膜炎的早期诊断方法与合理治疗. 方法：采用回顾性分析方法收集分析我院2010年5月-2015年5月53例儿童患者化脓性脑膜炎的临床表现,脑脊液(白细胞,蛋白定量)、血清CD64检查结果,万古霉素联合美罗培南的疗效及病原学检查结果. 结果：53例儿童化脓性脑膜炎患者治疗前的脑脊液白细胞计数、血清CD64指数均明显高于正常范围(P＜0.001,P＜0.01).应用万古霉素联合美罗培南等药物治疗后,与治疗前相比,患儿脑脊液白细胞计数(P＜0.001).53例患儿病原学标本送检率为100％.共7例检出致病菌,总检出率为26.92％. 结论：联合患儿临床表现,脑脊液(白细胞,蛋白定量)及血清CD64检查有助于儿童化脓性脑膜炎的早期诊断.经验治疗结合病原学检查,能提高病原菌检出率、敏感抗菌药物的合理应用及疗效,减少细菌耐药.