不同血液分离结果的多发性骨髓瘤患者IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG表达水平及临床意义

摘要

目的：探讨不同血液分离结果的多发性骨髓瘤患者血清白介素-6(IL-6)、IL-10、TNF-α、β2-MG表达水平及临床意义. 方法：回顾性分析2015年10月至2019年10月收治的124例初诊MM患者(其中IgG型76例、IgA型48例)的临床资料,根据分离胶采血管血液离心后结果分为对照组(自上而下依次为血清、胶体、血细胞)和异常组(自上而下依次为血清、血细胞、胶体、血细胞),比较两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG表达水平的差异;并分析治疗后两组患者血液分离结果及不同指标的变化情况. 结果：124例MM患者血液标本离心后有21例(IgG型13例、IgA型8例)出现异常分离结果,异常比率为16.94％.异常组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG水平显著高于对照组(P＜0.05).对照组治疗后获得完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)以及部分缓解(PR)疗效的患者总数为85例,血液分离结果没有发生变化,而获得PR疗效以下的患者共18例,其中5例血液分离结果由正常转变为异常;异常组治疗后获得CR和VGPR疗效的患者总数为9例,血液分离结果由异常转为正常,获得PR疗效的患者数为8例,其中2例分离结果没有发生变化,6例分离结果由异常转为正常,而4例获得PR疗效以下的患者血液分离结果没有变化.与治疗前相比,对照组治疗后血液分离结果转为异常的患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG水平较治疗前显著升高(P＜0.05),血液分离结果没有发生变化的患者血清IL-6、β2-MG水平较治疗前明显降低(P＜0.05);异常组治疗后血液分离结果转为正常的患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG水平较治疗前显著降低(P＜0.05),血液分离结果没有发生变化的患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG水平与治疗前相比无明显变化(P＞0.05). 结论：MM患者血液标本存在异常分离现象,不同血液分离结果的MM患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG等指标水平存在差异,提示不同程度的肿瘤负荷;结合治疗后血液分离结果及血清IL-6、IL-10、TNF-α、β2-MG水平的变化,可指示治疗效果,为不同血液分离结果对MM患者病情及预后评估提供实验依据.