经方妇科验案拾零

摘要

本文介绍了经行鼻衄案、更年期不寐案和妊娠咳嗽案，其经行鼻衄案患者证属肝郁气滞，郁热内结，迫血妄行，方用四逆散加味，四逆散出自《伤寒论》第318条：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”此方属于和解剂，方中柴胡既可疏解肝郁，又可升清阳以使郁热外透，用为君药：芍药养血敛阴，与柴胡相配，一升一敛，使郁热透解而不伤阴，为臣药：佐以枳实行气散结，以增强疏畅气机之效；炙甘草缓急和中，又能调和诸药为使，故本案取其疏解肝郁，郁热透解而不伤阴之功效，配以丹皮、藕节炭、紫草、川牛膝、凉血止血，引血归经。