盐酸纳布啡在日间手术多模式镇痛中的优势

摘要

阿片制剂是从鸦片中提取的药物,阿片类药物可分为天然型、半合成形和合成形三类.半合成阿片类药物是吗啡的衍生物.根据阿片类化合物与其受体的相互作用,阿片类药物可分为激动剂、激动拮抗混合剂和拮抗剂.位于中枢神经系统和周围组织阿片受体是内源性镇痛系统的一部分.阿片类药物可直接通过抑制脊髓背角伤害性刺激的上传,以及激活从中脑下行经延髓头端腹内侧区到达脊髓背角的疼痛控制回路发挥镇痛作用.阿片类药物的药理学差异和特征是其与阿片受体相互作用的结果.阿片受体至少有以下几种类型:μ受体、κ受体、δ受体、和σ受体.纳布啡是阿片受体的激动—拮抗混合型镇痛药，可有效缓解中度至重度疼痛，并产生中度镇静作用，安全性范围宽，且推荐剂量不会引起呼吸衰竭。纳布啡年龄适用范围跨度大，可有效应用于儿童及成人的疼痛管理。纳布啡缓解围手术期的疼痛的同时，还可减少手术应激反应及相关并发症，从而促进日间手术患者的术后康复，增加患者的满意度。另外纳布啡属二类精神药品，可安全管理及储存。相较于既往传统的阿片类药物，纳布啡将应用得更为广泛。