哺乳期女性降压用药

摘要

母乳喂养可以提供婴幼儿生长、发育所需营养,这种喂养方式最符合生理模式.大量研究报道已证实母乳喂养不仅有利于婴幼儿成长,还有助于乳母恢复.母乳喂养可以提高婴幼儿智力发育,降低儿童发生超重、肥胖、糖尿病、白血病、严重呼吸道感染等风险,并且可以降低母亲发生卵巢癌、乳腺癌、2型糖尿病风险.按照2016年昆士兰母乳建立指南推荐婴儿最初6个月内给予纯母乳喂养,只要母亲和婴幼儿愿意,母乳喂养在适当补充其他食物的同时可以持续1年或更长时间.世界卫生组织建议在6个月至2岁或更长时间内,继续母乳喂养的同时补充其他的食物是合理的.由此可见母乳喂养的重要性,但是大量文献报道,6％～10％的妊娠人群可能发生高血压,尽管产后高血压的患病率不为人知.产后阶段的高血压可以发生在多种人群,如既往有慢性高血压、妊娠期高血压、先兆子痫和子痫,除此之外,尚有产后阶段首次出现的先兆子痫.怎样在哺乳期合理使用降压药物十分重要,不仅需要保障乳母的安全,又要充分考虑使用降压药物的风险和获益,以及确保乳儿的安全.目前哺乳期高血压药物干预缺乏有效的临床试验数据,相关药品厂家在哺乳期妇女降压药物的使用说明书中没有准确信息.本文将从降压起始、降压目标及常见的降压药物进行评述.详细分析了产后阶段血压变化及高血压、产后阶段高血压降压治疗启动及目标、哺乳期药物安全性分级、哺乳期高血压药物使用推荐以及产后阶段重度高血压的管理。