关节镜下半月板成形术治疗中老年内侧半月板后角根部损伤

摘要

目的:评估关节镜下半月板部分切除术治疗老年人半月板后角根部损伤的临床效果. 方法:自2012年03月至2015年03月,选择48例膝关节内侧半月板后角根部损伤患者,均在关节镜下半月板部分切除成形术进行治疗.其中男20例,女28例;年龄50～65岁,平均(56.5±2.9)岁;左膝22例,右膝26例.48例平均屈曲角度(100.05±11.03)°术前Lysholm评分(53.85±4.45)均采用内侧半月板部分切除成形术,保留前方正常半月板组织,术后随访12～24月,比较手术前后Lysholm评分改变,并统计患者对治疗满意率. 结果:本组患者症状主要为膝关节内侧、后方疼痛及下蹲困难、伸直活动受限,25例(52.0％)有绞锁.术后所有患者关节绞锁症状消失,48例疼痛症状完全改善.平均Lysholm评分从术前(53.85±4.45)分提高到术后随访的(89.2±2.4)分(P＜0.01),所有手术成功,膝关节活动度正常,能完全伸直及完全屈曲. 结论:关节镜下半月板成形术治疗中老年退变性内侧半月板后角根部损伤疗效优良.术前精确定位诊断、术中充分显露、仔细轻柔操作是保证疗效的前提.该手术创伤小、恢复快,疗效满意.