骨髓水肿对股骨颈骨折空心钉固定患者术后的影响

摘要

目的:分析骨髓水肿对股骨颈骨折空心钉固定患者术后的影响. 方法:选取2010年2月至2013年2月河南省中医院骨科收治的168例(198髋)股骨颈骨折并接受空心钉内固定治疗的患者的临床资料和随访资料,记录空心钉内固定治疗同时伴骨髓水肿的患者121例(140髋)进行分析统计,其中男68例(86髋),女53例(54髋),平均年龄为52.5岁.股骨颈骨折空心钉固定伴轻度骨髓水肿者98髋,股骨颈骨折空心钉固定伴重度骨髓水肿者42髋.通过X线片、CT+三维重建及核磁共振(3.0T)等影像学检查进行研究. 结果:股骨颈骨折空心钉内固定伴轻度骨髓水肿患者98髋中,98髋骨折愈合良好,未出现股骨头坏死情况;股骨颈骨折空心钉内固定伴重度骨髓水肿患者42髋中,30髋骨折愈合良好,12髋出现股骨头坏死. 结论:股骨颈骨折空心钉固定伴轻度骨髓水肿患者,关节功能活动恢复良好;股骨颈骨折空心钉固定伴重度骨髓水肿患者,后期会出现股骨头缺血坏死,关节疼痛、僵硬等甚至术后短期内出现股骨头吸收、塌陷.