急性ST段抬高型心肌梗死罪犯血管固定狭窄程度与心肌灌注的相关性分析

摘要

目的:评价在急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)急诊介入术中应用血栓抽吸导管进行血栓抽吸后使用QCA方法测量罪犯血管固定狭窄程度与冠脉血流心肌灌注的相关性; 方法:连续回顾性收集2012年12月至2014年5月在温州医科大学附属第一医院接受急诊介入手术加血栓抽吸治疗且罪犯血管均植入支架的STEMI患者共164例,使用QCA法测量血栓抽吸术后的罪犯血管固定狭窄率,按照QCA所测得的狭窄率进行分组:A组(轻度狭窄组):DS＜50％,n=22例;B组(中度狭窄组):50％≤DS＜70％,n=52例;C组(重度狭窄组)DS≥70％,n=90例.收集患者的临床资料,实验室数据(BNP,左室射血分数,血生化等)、冠状动脉造影资料以及术后TIMI分级和MBG分级,评估冠脉血流及心肌再灌注状态,从而评价固定狭窄程度与心肌灌注的相关性. 结果:1、固定狭窄与术后TIMI血流的相关性分析表明DS与TIMI血流负相关关系,spearman相关系数-0.035,P=0.641,无统计学意义.2、固定狭窄与术后MBG的相关性分析表明DS与MBG负相关关系,spearman相关系数-0.155,P=0.048,有统计学意义. 结论:不同程度的罪犯血管固定狭窄对术后心肌灌注有影响,狭窄越重,术后心肌灌注越良好.