抑郁症患者风险决策的脑功能特征研究

摘要

目的：观察单相抑郁症患者风险决策的脑激活特征和功能连接特征. 方法：单相抑郁症患者17例,其中男7例,女10例,年龄35.68±6.24岁,采用GE3.0T磁共振与脑功能视听觉刺激系统对患者进行风险决策时的大脑加工过程进行同步扫描.利用SPM8、REST分析风险决策加工时的大脑激活部位和强度,以及激活脑区之间功能连接特点. 结果：抑郁症患者风险决策加工时,右侧扣带回、左右脑岛、右杏仁核、左内侧前额叶以及左纹状体出现显著激活(P＜0.05).右扣带回、左右脑岛、右杏仁核及左纹状体相互之间存在正向功能连接(P＜0.01);右扣带回、左右脑岛、右杏仁核及左纹状体分别与左内侧前额叶之间存在负向功能连接(P＜0.01). 结论：决策奖励和损失及调控脑区均参入抑郁症患者风险决策的过程,且损失脑区激活占多数.奖损脑区间的正向连接说明其活动的同步性,而其与左内侧前额叶间的负向连接说明额叶对奖损脑区调控存在反向性.