重症斑秃患者局部皮损和外周血细胞因子和炎症细胞的研究

摘要

斑秃(Alopecia areata,AA)的毛发脱落主要分为两个阶段：免疫细胞浸润和毛囊异常的快速退行性改变.早期斑秃,即在斑秃的急性期,病理上主要表现为炎症细胞的浸润;而在中晚期斑秃,皮损的炎症浸润可不明显,病理改变主要集中在毛囊周期的改变,退行期及休止期毛囊明显增多,以及毛囊微小化.目前斑秃发病机制的研究倾向于认为其是一种在多基因遗传背景下，T细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病。各种原因导致Thl类细胞因子升高，破坏了毛囊的免疫豁免引起局部炎症细胞的浸润，而后通过各种机制诱导毛囊细胞凋亡、增强CD8+T细胞毒作用等，诱导毛囊被动进入退行期，从而引起毛发脱落。研究斑秃T淋巴细胞亚群浸润的差异及部位分布，并结合斑秃外周血和脱发斑局部Thl, Th2细胞因子表达变化，可以更好诊释疾病的发生和发展过程。