一种简单有效的治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠的方法15例总结

摘要

目的：探讨腹腔镜间断褥式内翻缝合子法在Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的应用效果及价值. 方法：回顾性分析2014年9月至2015年10月采用腹腔镜间断褥式内翻缝合子宫下段治疗的15例CSP患者的临床资料. 结果：15例患者手术顺利,成功率100％,平均手术时间64分钟,平均手术出血量10～90ml,无一例中转开腹.对Ⅱ型CSP,腹腔镜下间断褥式内翻缝合法,然后人工负压吸引及宫腔镜检查,必要时再行宫腔镜下瘢痕妊娠物电切术.术后患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平明显降低,术后1个月内降至正常,子宫恢复好.出院随访2～4个月,患者月经恢复正常,未见不规则阴道流血. 结论：腹腔镜下间断褥式内翻缝合法对Ⅱ型CSP诊治效果理想.较腹腔镜子宫动脉结扎+瘢痕切除更简单、手术创伤更小、出血更少,术后恢复快,疗效确切.